鼻腔冲洗的常见问题

盐水护理鼻腔有很多种方法，滴鼻、喷鼻、雾化洗鼻、鼻腔冲洗等，这篇主要说一下鼻腔冲洗相关的常见问题。

01.鼻腔冲洗的优势

这里的鼻腔冲洗指的是，生理盐水从一侧鼻孔进，经过鼻咽部，再从另外一侧鼻孔出水的洗鼻方式。相比于盐水滴鼻、盐水喷鼻、雾化洗鼻，这种冲洗方式在鼻分泌物比较多、比较粘稠、鼻涕倒流为主的情况下，冲洗得更充分一些。

02.鼻腔冲洗的劣势

对于年幼的孩子，相比其他方式的护理，接受起来有一定的难度。洗鼻时也需要家长有一定的技巧，用法不当可能会在冲洗过程中出现耳痛的症状。

03.几岁可以洗，会引起中耳炎吗

鼻腔冲洗直接导致中耳炎的证据不是很充分，有时洗鼻过程中水压冲击咽鼓管咽口或进入中耳腔，可能会导致短暂的耳痛，这种一过性耳痛通常不是中耳炎。而鼻炎、鼻窦炎等感染性疾病、腺样体肥大压迫咽鼓管咽口等疾病本身引起中耳炎的概率会更高。年龄不是绝对的因素，考虑到配合度以及2岁以内的儿童因年龄因素本身导致急性中耳炎的概率比较高，通常我个人建议2岁以后可以尝试使用。

04.宝宝不配合可以强制洗鼻吗

冲洗鼻腔效果比鼻喷盐水效果好，冲洗更充分，但对于不配合的宝宝，是否可以强制洗鼻，需要考虑很多因素，以下三个方面可以综合考虑后决定：

1）家长的手法是否可以足够轻柔：孩子不配合的时候，家长在慌乱状态下容易用力过大，如果能保持轻柔洗鼻，基本不会影响，鼻涕多、鼻部症状明显的时候可以尝试洗鼻；

2）挤压瓶子的瞬时，宝宝是否有吸气：宝宝在喊“啊”的时候，软腭上提，贴近咽后壁，鼻咽部闭合，此时鼻腔与咽腔隔开，成为一个独立的空间，这样一来，一侧鼻孔进水后自然从对侧出水。孩子啊的过程中停顿、换气，吸气的瞬间如果正在挤压洗鼻壶，水可能会呛到气管内，会出现呛咳，偶尔的呛咳倒也不会引发下呼吸道感染，但反复呛咳会引起孩子不适。如果宝宝哭的时候一直持续有“啊”的音，没有换气，那么水也是可以顺利从另一侧鼻孔出来的；

3）家人之间是否统一战线：有时候是否给孩子洗鼻也是引起家庭矛盾的问题之一，所以也可以考虑这部分因素。如果洗鼻后宝宝的症状改善非常明显，后续可以舒服一段时间，以上几个点都没有问题，可以考虑继续洗鼻。如果觉得比较费力，各方面阻力都很大，可以改为鼻喷盐水+吸鼻器来护理，不需要太过于勉强。